La encefalopatia cronica no evolutiva (o parálisis cerebral) se trata de un desorden del movimiento, la postura y el tono muscular debido a una lesión o defecto en un cerebro inmaduro, que interfiere en el crecimiento y maduración del niño.
Hablamos de una afección encefálica permanente, no evolutiva, debido a que lo que evoluciona son las secuelas motoras que ha dejado la lesión cerebral en el niño.
Hablamos de una afección encefálica permanente, no evolutiva, debido a que lo que evoluciona son las secuelas motoras que ha dejado la lesión cerebral en el niño.
PRENATALES
Malformaciones corticales congénitas
Alteraciones circulatorias (hipoxia-anoxia).Virus e infecciones maternas
Alteraciones metabólicas maternas
Patologías placentarias
PERINATALES
Trabajo de parto prolongado.
Prolapso del cordón umbilical.
Oclusión del cordón umbilical (acidosis+hipoxia).
Mala praxis (fórceps).
POSTNATALES
Infecciones (meningitis- herpes-soster).
Traumatismos encéfalo-craneanos.
Hipoxia por inmersión.
Alteraciones circulatorias (isquémicas-mecánicas).
CLASIFICACIÓN MOTORA DE
Espástica.
Atetósica.
Atáxica.
ESPASTICIDAD (70%)
- TONO MUSCULAR: HIPERTONIA
- PATRONES DE MOVIMIENTO: MOVIMIENTOS LIMITADOS EN RANGOS INTERMEDIOS
- REACCIONES DE ENDEREZAMIENTO Y DEFENSA: MODERADO Y LEVE, PRESENTES PERO INTERFERIDAS POR LA ESPASTICIDAD. SEVERO, AUSENTES
- DEFORMIDADES: FIJOS EN RANGOS INTERMEDIOS
- LENGUAJE: LENTIFICADO - BLOQUEOS
- SITIO DE LESION: VIA PIRAMIDAL
ATAXIA (10%)
- TONO MUSCULAR: HIPOTONIA
- PATRONES DE MOVIMIENTO: DISMETRÍAS - INCOORDINACIÓN
- REACCIONES DE ENDEREZAMIENTO Y DEFENSA: PRESENTES PERO A DESTIEMPO E INADECUADAS
- DEFORMIDADES: CONTRACTURAS POR FIJACION
- LENGUAJE: LENTIFICADO
- SITIO DE LESION: CEREBELO
ATETOSIS (20%)
- TONO MUSCULAR: FLUCTUANTE DE BASE NORMAL
- PATRONES DE MOVIMIENTO: MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS - REPTANTES Y DISTALES
- REACCIONES DE ENDEREZAMIENTO Y DEFENSA: PRESENTES PERO INTERFERIDAS POR EL MOVIMIENTO INVOLUNTARIO
- DEFORMIDADES: NO PRESENTAN - HIPERMOVILIDAD
- LENGUAJE: ESPASMODICO
- SITIO DE LESION: NUCLEOS DE LA BASE
CLASIFICACIÓN TOPOGRAFICA
Monoplejía: afección de una extremidad.
Hemiplejía: afección de un hemicuerpo.
Paraplejia: afección de ambos MM.II
Diplejía: afección de los cuatro MM a predominio de MM.II (simétrica).
Cuadriplejía: afección de los cuatro MM a predominio superior (asimétrico).
Hemiplejía doble: afección de los cuatro MM a predominio de un hemicuerpo.
Tetraplejía: afección global, incluye el tronco y los cuatro MM
BASES DEL TRATAMIENTO KINESICO
Cabe destacar la importancia de comenzar con el tratamiento kinésico en forma precoz, debido a que los resultados obtenidos dependerán exclusivamente de ello:
Regulación del tono muscular
Facilitación de la actividad motora
Inhibición de patones patológicos de movimiento
Inhibición de la actividad tónica anormal
Brindar sensibilidad propioceptiva
Prevención de complicaciones: deformidades articulares, acortamientos musculares, etc.
Facilitación de tronco – trabajo postural
Trabajo de coordinación viso-motora
SOY ESTUDIANTE DE ENFERMERIA DE LA PROVINCIA DE JUJUY, MESIRVE DE MUCHO ESTE TEMA YA QUE ESTOY HACIENDO LAS PRACTICAS EN EL HOSPITAL DE NIÑOS Y HAY UNA PACIENTE Q PADECE ECNE.GRACIAS.
ResponderEliminarBIEN, PERO DEBERIAN DAR MAS INFORMACION ACERCA DE LA PARALISIS CEREBRAL, SOBRE COMO SE EXAMINA ESTE TIPO DE PACIENTES, TODOS SUS RAGOS, ALGO MAS PROFESIONAL Y COMPLETO, SE AGRADECE EL APORTE PERO DEBERIAN IR COMPLEMENTANDO MAS, PUES MUCHOS ESTUDIANTES QUE ESTUDIAMOS FISIOTERAPIA ENTRAMOS EN LA WEB EN BUSCA DE INFORMACION BUENA Y COMPLETA...UN ABRAZO
ResponderEliminarHola, me gustaria saber que lesiones a nivel cognitivo tendrian este tipo de lecciones? integro un nene con esta patologia, y me gustaria saber hasta donde hay de su patologia y hasta donde no, muchas gracias
ResponderEliminarSoy abuela de Bástian de 4 meses de edad,hace 10 días por insistencia mía ya que veía que no mantenía el tono muscular sobre todo en el cuello hice que mi hija se lo informara a la pediatra,quien no lo había advertido :( Neurólogo de inmediato, EEG y la noticia menos deseada: ECNE asociada al Síndrome de West. Ya ha comenzado el tratamiento con anticonvulsivantes, fisio, kinesio, estimuladora, fonoaudióloga y demás tareas, eso será lo que lo ayudará a salir adelante! Es precoz el diagnóstico, o creen quese demoró demasiado? Gracias! Abrazo desde Gualeguaychú, Entre Ríos.
ResponderEliminarHola como estas mi ñieto también tiene lo mismo ahora el tiene 5 años NO hace nada no come no habla no se sienta no se para abrir le vamos a hacer un tratamiento de células madres en la plata cuesta 72 mil pesos pero vale la pena el doctor se llama EDGARDO CELLI
EliminarHola mi hermano de 15 años de edad también sufre de ECNE, en el trayecto de su vida se le ha hecho tres operación grandes que implica todo lo que es de cadera hacia abajo, el médico que se ha encargado de el se llama Roberto Mirabile, actualmente trabaja en Fleni (Bs.As)...un saludo espero que tu nieto logre avances lo antes posible
EliminarHola soy la mama de giuliana ella nació de un embarazo gemelar de 36 sem peso 2'210 fue c cesárea estuvieron ambas en neo 21 dia nadie me dijo nada al ir creciendo note q no movia la mano izquierda como la derecha como con todos los médicos y me dice q tiene ecne solo me mandaron estimulcion una vez por semana y no se si es será suficiente para q no le quede ninguna secuela a mi hija por que jamas me lo perdonaria saber q no hice todo para que ella este bien y no sufra nada a futuro necesito que alguien me oriente lo antes posible mis hijas son mi mundo sin muchas gracias por su tiempo y dedicación
ResponderEliminarSoy docente en primaria, vivo en Chubut y el año que viene tendré un alumito con esta patología.
ResponderEliminarMe viene muy bien este artículo para comenzar a informarme sobre ehltema. Gracias
Hola soy mamá de dos niños, y el más chocó tuvo muchas complicaciones. A los 8 meses le diagnosticaron ECNE y solo me puse a llorar. Jamás tampoco me explicaron bien lo que el tiene, siempre que veíamos médicos me informaban más acerca de su parálisis, pero todo lo que sé es gracias a internet. Actualmente tiene 1 año y 3 meses, desde el momento de su enfermedad lo inscribí en fundación y escuela especial. Lo atienden en el garrahan y el hospital alta complejidad, a parte lo ven médicos particulares y hace kinesio, estimulación y equino terapia particular. De lunes a sábado tenemos completo de especialista para su rehabilitación, pero nunk es suficiente para mí como madre X lo que busco lugares donde haya todos los especialista posibles para que me den esperanza, que mi hijo pueda sentarse X si mismo, para que pueda caminar solo y patear la pelota así como él desea. Pero cada vez que veo profesionales siempre hay negatividad o veo niños grandes con lo mismo y Stan peor que él y sinceramente las esperanzas se esfuman,sólo me queda la fe en Dios y en la Virgen xq sólo un milagro hará que mi niño pueda sonreír de la alegría de hacer X si mismo lo que más anhela...Q es patear la pelota y jugar con los chicos. Fuerza desde aquí p todas las madres y luchan p una mejor vida!!!!
ResponderEliminarHola te cuento mi ñieto tiene 5 años también va a todo kiensio todo pero ahora estamos juntando plata para q le hagan un implante de células madres en la plata el tratamiento este cuesta 72 mil pesos pero vale la pena haci mi ñieto va a tener la posibilidad de caminar y comer hablar sentarse si te interesa el doctor de llama
EliminarEDGARDO CELLI BUSCARLO muchos chicos salieron adelante con el
Hola te cuento mi ñieto tiene 5 años también va a todo kiensio todo pero ahora estamos juntando plata para q le hagan un implante de células madres en la plata el tratamiento este cuesta 72 mil pesos pero vale la pena haci mi ñieto va a tener la posibilidad de caminar y comer hablar sentarse si te interesa el doctor de llama
EliminarEDGARDO CELLI BUSCARLO muchos chicos salieron adelante con el
Hola mí hijo hoy de 6 años tiene ecne ,se lo descubrimos al año, enseguida hicimos todo,neuro, eeg,en, y comenzó tratamiento psicomotriz, hoy el camina, come solo,y juega, aparte de a tiene autismo está bien,le falta el habla, los neurólogo nos recomendó hacer terapia ocupacional, fonoaudióloga,psicol psic y centro educativo terapeterap,,y va vibi .lo más recomendable es terapia ocupacional lo sacan adelante, ánimos mamá, no se desanimen. Pero más que nada confianza en tu hijo que lo pudep lograr...
EliminarCUALES SON SUS RIESGOS MI NIETA TIENE 4 AÑOS ME PREOCUPA X Q HA DORMIDO MUCHO ESTA MEDICADA Y NO HA TENIDO COMPLICACIONES HOY FUE ESO
ResponderEliminarHola tengo mi hija tiene ese problema que tratamiento me sujiere para que mi nena pueda camina, hablar , como una vida normal por favor... saludos
ResponderEliminarBuenos días. Mi nene tiene ECNE fué por mala praxis en el parto en el hospital de niños de San Isidro...presenta hemiplegia ...hemiparésia derecha , epilepsia , retraso madurativo ...ahlra tiene 10 AÑOS y no va a la escuela hece dos AÑOS ...fobias social y escolar y ultimamente ,, apnéas de sueño.
ResponderEliminartiene buenos médicos desde que nació y nunca abajamos los brazos ...
Pero está muy difícil controlar sus fobias¡
Hay cirugía para esa ECNE
ResponderEliminarTengo mi nieto de 7 años con parálisis cerebral. No camina,tien silla postural,hixo estimulación temprana,hace kinesiología,natacion,y fonoaudióloga. Convulsiona. Desde los 6 años,ya le inyectaron botox,en brazos y piernas. Que más puedo hacer ,se está complicando su salud,por su postura. Ya que no permite el desarrollo de los órganos. Usa balbas y muñequeras. Que más puedo hacer para que lleve una vida digna??
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